剖腹产一年内怀孕危险大

发布时间:2019-11-11

为什么头胎剖宫产后不能短期内怀孕?

不少有经验的妇产科医师表示,头胎剖宫产,短期内怀二胎子宫破裂的风险非常大。有两方面的原因:

1、“疤痕子宫妊娠”

有数据表明,“疤痕子宫妊娠”发生率达到 1/1800~1/2216,由于头胎剖宫后,子宫壁已经不光滑,胚胎经过时更容易在疤痕处生根。即使剖宫多年后,子宫切开处的肌肉层已经得到修复,但黏性也不如从前,这个地方常常有微小的裂隙,宫腔和黏膜层不完整,肌肉层之间更有缝隙,胚胎像一颗种子一样如果向肌肉层生长,生出根须通过缝隙把肌肉撕开,导致子宫破裂或大出血。

2、剖宫产疤痕未愈合完全

一般来说剖腹产术后切口是一周左右就可以拆线痊愈的,但疤痕处肌肉化需要一定的时间修复,短期内是不可能愈合牢固的。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间,术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度才能达最佳状态。所以,未到一定时间,由于结缔组织缺乏弹力,短期内怀二胎,胎儿的发育使子宫不断增大,孕晚期或分娩的时候,子宫体部或下段容易裂开,可直接危及孕产妇与胎儿的生命。

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如果头胎剖腹短期内怀孕应该如何应对?

当头胎剖腹产没多久就怀孕,一定要非常谨慎。首先要第一时间到医院检查是否疤痕妊娠,在妊娠早期应进行阴道超声检查,确定胚胎附着部位,如果是疤痕妊娠应尽早终止妊娠。如果不是疤痕妊娠,仍旧有风险,因为在孕中期或孕晚期随着子宫的变大,还有子宫疤痕破裂的危险。所以如果宝宝想保留,一定要准时产检,听从医生的嘱托。

如果发现是疤痕妊娠,那么就要做好流产的准备。如果孕早期发现,胚胎着床不深的清宫手术比较简单,但如果被发现得较晚,胚胎已经深入子宫瘢痕,医生只能通过切开子宫拿出胚胎,相当于又剖宫产了一次,所以二胎怀孕不能操之过急。

产后如何做好避孕措施?

正常情况下,产妇一般在产后6个月左右恢复正常排卵、不哺乳的大概在产后3个月就恢复正常排卵。因此有些产妇产后因为没来月经就放松了警惕,其实没来月经也可能正在排卵。因为有些人即使没来月经,但其实在产后一个多月就排卵了,如果等到月经来潮后才开始避孕就容易中招。所以即使产后没来月经,也要严格做好避孕措施。

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